氏名に変更があったとき

結婚や離婚等により被保険者や被扶養者の氏名に変更があったときは、健康保険組合に申請してください。

氏名に変更があったとき

必要書類
  • 被保険者
    「被保険者氏名変更届」(用紙は事業所の社会保険担当者にご確認ください)
  • ※被扶養者のみ氏名変更があったとき
    「被扶養者(異動)届(被扶養者氏名変更)」
    PDF版 エクセル版

  • ※任意継続の方はこちら
    「被保険者氏名変更届」
    PDF版 エクセル版

  • ※消せるボールペン使用不可

【添付書類】

  • 健康保険証(被保険者が氏名変更の場合は被扶養者全員分の保険証が必要です)
提出期限 改姓・改名したときはただちに
対象者 氏名に変更があった被保険者、被扶養者
提出先 事業所の社会保険担当者(庶務手続きされる部署)
備考